夜間せん妄 【解決方法Q&A/疑問攻略/エンターテイメント】

Q&A：夜間せん妄について? 解決方法/評価

・9２歳で亡くなった祖母が夜間せん妄・認知症だったのではないかと思うのですが、生前「記憶力は確かだ」とかいうことで検査をしませんでした。認知症のことでわかられる方がいらっしゃいましたら教えてください。すでに亡くなった人の話で申し訳ないのですが。元々祖母は気がしっかりした人だったのですが、祖母が亡くなる3年くらい前から身内の悪口を言うようになり、祖母の情緒不安を感じた母が、祖母と同居している伯父に相談したそうなのですが、逆に「親を非難するのか」としかられたそうです。やがて祖母は亡くなったのですが、その直後から伯父は母に「お前は母親にひどい事を言った。母親はお前を恨んでいる。」と言うようになり、母は「そんな事は一言も言っていないのにどうして？」とひどく落ち込んだようです。最近、伯父の母への非難はエスカレートし、「お前が昼間訪ねて帰った夜は必ず母親が立ち上がって拳を突き上げ、お前が過去の事で責めたと泣き喚いた。死んで謝ってこい。」と言うようになりました。私はたまたまその現場に立ち会ったのですが、『夜になると』という言葉を聞いて、夜間せん妄・認知症だったのではないかと思っています。ですが、本人はお亡くなりしてますし、詳しく調べようにもよく分からなくて・・・。すみませんが、その関係に詳しい方、わかる範囲でいいですので、教えていただけないでしょうか？詳細は以下のとおりです。・亡くなる3年くらい前から伯父以外の親戚の「過去にこんなことをされた」という悪口を頻繁に言うようになった。・昼間訪ねた時は穏やかで、普通に話し、手土産も口にしていた。・夜になると興奮し「昼間にこんなことを言われた」と激しく泣く。・記憶力も知能もしっかりしていた為、老人介護などの専門機関には通っていないし、ヘルパーも呼んでいない。長々とすみません。ですが、母も納得できない様子で、少しでも色々な方々のご意見をいただけたらと思いますので、よろしくおねがいいたします。

・寝たきりにさせないための下記私の認識が合っているかお教えください 在宅でデイサービス週４ 要介護３ 90歳母 認知症進行中 毎年この季節～夏に弱くて要注意です 最近眠くて仕方ない日々の接し方に躊躇しています。通常どこへ行っても元気一杯ひょうきんな母です。元々睡眠時間少なく働き者一日中ノンストップの人でした 。昼夜逆転はデイサービスで張り切るため、整いました。が、バランスを崩すと夜間せん妄で台所や押し入れや引き出しの中身を出しています。 そんな母が梅雨あたりから、いくらでも眠る。 デイサービスでも眠る。 これを体の要求とみなして、水分補給や食事おやつのリズムだけ正してあげればよいのか？ それとも出来るだけ刺激して寝させないようにすればよいのか？ 解らずにおります。 「寝たきりにさせない」 とはこれもその意味に入りますか？お教えください。 これからの要注意事項もお教えください。よろしくお願いいたします。 ＊食欲バッチリあり（食べた事を忘れるのもあり…笑）美味しい水は飲みたい。便通は処方で整えてある。物忘れかなり進行（アリセプト服用）

・これは、夜間せん妄ですか？老人施設に勤めております。１週間前から、就寝時になると「顔が窓から出てきた、男の人が入ってきて怖い」と毎回同じ幻覚を訴える女性の利用者がいます。暴れたりすることはありませんが、ひどいときは体を震わせ、涙を流しています。せん妄はどのような症状がおこるのか調べてみたところ、せん妄時の行動は覚えていないと書いてありましたが、その利用者さんは覚えていて日中、他の利用者に話して聞かせています。これはせん妄に入るのでしょうか？ 早めに精神科に受診すべきでしょうか？

・胃ろうはすべきですか？祖母８７歳は認知症（夜間せん妄等）で老健入所中です。先日、誤嚥性肺炎緊急入院。数日間点滴で過ごしました。その後、多少口から食事（とろみ食）をとるようになりました。しかし医師からは、これまでも何回も誤嚥している。食欲も少なく、今後のことを考え胃ろうをしたほうがよい、と言われたそうです。しかししかし、担当の看護士さんからは、まだ食欲があるし少しずつではあるが、食べている。現時点では胃ろうにする必要性はないのでは？と言われています。本人はとても食に対する欲求が強く、点滴しているときも「何か食べるものを！」と叫んでいました。胃ろうにしたとして、退院後は自宅で介護することはできないので施設を探さないといけません。（今いる老健は入院後すぐに退所扱いになったそうです。）特養はかなり前に入所申し込みをしましたが全く順番がまわってこないようです。医師の意見のとおり胃ろうにするのか、肺炎のリスクを承知の上で本人の意思を尊重？するのか。またどちらにしても退院後の受け入れ施設はどのようなところがあるのか、教えてください。よろしくお願いします。

・『夜間せん妄』の意味を教えてください。よろしくお願いします。

・祖母が認知症になって一年経ちましたが、先日夜間せん妄が始まりました。施設に入れるべきでしょうか？約一年前から祖母が認知症になりました。今年の初めから突然背中や足が痛いと言い出し、病院に連れて行きましたが、特に悪いところはないと言われました。しかし、家に帰って数日経つと、また体が痛いと言い出したので別の病院へ再度行きましたが、やはりどこも悪くないと言われました。認知症が進んだようで、中期に入ったようだと認知症を見てもらっている医者にいわれました。体が痛いというので短期の施設に入院しましたが、そこで夜間せん妄が出ました。その施設では祖母が暴れたりするため、そのような患者は責任もって対処できないとの事で、退院させられました。その後、認知症の人を入れてくれる施設に明日から一週間入るのですが、その後どうしたらよいのか分かりません。継続して施設へ入れるべきでしょうか？ 自宅での介護は、祖母は一人で暮らしており、父も母も経済的にあまり余裕はないので働かなくてはならず、また、父は現在別の件で精神的に参っている状況です。父は、実家につれて帰り自分が面倒を見たいと言い、母は施設に入れたほうが言いといっており、話は平行線です。私は結婚して家を出ており、介護することはできません。施設へ入れるべきか否か、どうしたらよろしいでしょうか？

・最近、夜間に自分でも知らないうちに起き出して物を食べ、その場所で眠ってしまう状態が続いています。精神科医に相談したところ夜間せん妄との診断を受けロヒプノール2mgをもらいましたが、一向に良くなりません、むしろ悪くなっているような気がします。薬はやめたほうがいいのでしょうか？又良く効く薬があればご紹介お願いいたします。